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Esplenectomia

Tempo de Leitura: 3 min
Atualizado em: 14/07/2023

O baço é um órgão que se localiza na parte superior esquerda da região do abdome. Através dele são filtrados os glóbulos vermelhos que estão lesionados e também por ser responsável pela armazenagem e produção de células brancas para o sistema imune. 

A técnica cirúrgica que é utilizada para a extração do baço é chamada de Esplenectomia. 

Esse procedimento é realizado em situações de urgência e emergência e por indicação de um especialista. 

A esplenectomia, é a cirurgia que é feita a retirada parcial ou total do baço, tendo como finalidade de cura, diagnóstico we estadiamento.

Assim que é feita a extração do baço o nosso corpo diminui a capacidade de combater infecções. Por esse motivo, antes de uma esplenectomia eletiva, faz-se necessária vacinação para alguns microrganismos. Segundo a Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, deve-se tomar vacina duas semanas antes da cirurgia.

Para quais doenças é indicada?

Consiste no tratamento escolhido para uma série de doenças hematológicas benignas, uma delas sendo a trombocitopenia idiopática, esferocitose hereditária e trombocitopenia trombótica. 

Além dessas doenças o procedimento pode ser indicado para algumas doenças malignas que especificamente atingem o baço.

Além dessas doenças o especialista irá também poderá indicar para os casos de:

  • Anemia falciforme;
  • Linfoma;
  • Abscesso esplênico;
  • Leucemia;
  • Anemia hemolítica autoimune;
  • Câncer no baço.

Como é realizada a Esplenectomia?

Na maioria dos casos a técnica cirúrgica é realizada através de laparoscopia, isso irá depender do tamanho do órgão. 

No procedimento são realizadas pequenas perfurações no abdome, onde passam os instrumentos que auxiliam na extração do baço, evitando assim cortes grandes. 

Esse procedimento é menos invasivo, ou seja, causando menos dores e a cicatriz fica menor. Além disso, o paciente terá uma recuperação rápida podendo retornar às suas atividades cotidianas em pouco tempo.  

Lembrando que em casos de traumas, quando há a ruptura do baço, uma cirurgia de urgência deverá ser feita o quanto antes. 

O pós-operatório

Vale lembrar que mesmo que a recuperação seja rápida, o pós-operatório exige diversos cuidados. 

Assim que termina a cirurgia o paciente se recupera da sedação em uma sala de recuperação anestésica. 

Em pacientes com idade mais avançada, poderá ser indicado que fique em observação por um dia na UTI, lá irá ser monitorado e terá os cuidados necessários. 

No caso do quarto, o paciente normalmente estará apto para caminhar, porém isso deverá ser gradual, com supervisão do enfermeiro ou de um familiar que esteja acompanhando o paciente. 

A dieta oral é introduzida logo no primeiro dia pós-operatório, sendo uma dieta leve, assim tendo uma boa digestão. 

O retorno para casa, voltando para as atividades do dia a dia 

Logo após a cirurgia o paciente poderá ter alta no dia seguinte, porém, terá que prestar atenção nas instruções passadas pelo seu médico, como os cuidados com os curativos. 

Para a proteção do local da cirurgia é necessário que sejam colocadas fitas micropore. 

Vale lembrar que o paciente poderá voltar normalmente para sua rotina diária, podendo andar, subir escadas e realizar suas atividades do dia a dia como de costume.

Sempre evitando fazer esforços muito grandes, ou seja, não poderá carregar pesos e/ou praticar esportes, durante 60 dias. 

Sendo assim, o retorno para o trabalho acontecerá quando o paciente se sentir disposto e se sentindo bem. 

Muitos pacientes, com três dias pós operatório, já retomam a sua rotina de atividades.

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Dr. Francisco Tustumi
Sou Graduado em Medicina, fiz Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia do Aparelho Digestivo, Mestre em Ciências em Gastroenterologia e Doutorado em Ciências em Gastroenterologia, especialista em Habilitação e Qualificação em Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo e em Cirurgia Bariátrica

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