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Hernioplastia

Tempo de Leitura: 4 min
Atualizado em: 14/07/2023
Sumário

A hernioplastia, popularmente conhecida como cirurgia de hérnia, é o procedimento cirúrgico minimamente invasivo para o tratamento de hérnia na parede abdominal. 

Segundo a Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal, a hérnia abdominal caracteriza-se quando algum órgão (ou parte dele) se desloca através de uma área de má formação ou enfraquecimento nas camadas de tecido que protegem o abdome.  

Há diversos tipos de hérnia na parede abdominal como a umbilical, inguinal, incisional e epigástrica. Veja abaixo o que é cada delas:

Umbilical 

A hérnia umbilical é um escape do tecido na parede abdominal atrás do umbigo. 

Inguinal 

Na hérnia inguinal, também conhecida como hérnia na virilha, o tecido do interior do abdome é expelido para fora da parede muscular abdominal, perto da virilha.

Incisional 

A hérnia incisional acontece normalmente após a realização de um procedimento cirúrgico. A principal razão é não ter tido uma cicatrização inadequada. 

Epigástrica 

A hérnia epigástrica são pequenos caroços que aparecem no abdome, perto da cicatriz umbilical. 

Com isso, para corrigir cada uma dessas patologias, é possível ter como principal alternativa a realização da hernioplastia. 

Fique conosco até o fim deste conteúdo para saber tudo o que envolve a cirurgia de  hernioplastia, o que é e como ela funciona. Veja a seguir. 

O que é hernioplastia e para que serve?

A hernioplastia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, feito por um cirurgião do aparelho digestivo, para o tratamento de hérnias no abdome. 

Essa cirurgia pode tratar qualquer tipo de hérnia abdominal. 

Por meio dela, é feita a devolução da saliência para dentro da estrutura à cavidade abdominal, de modo a fechar a pequena abertura no abdome, resolvendo o problema. 

Como é feita a hernioplastia?

A hernioplastia pode ser realizada por meio de três técnicas cirúrgicas distintas, sendo que cada uma delas tem suas próprias características e variam de caso para caso. 

É de responsabilidade do cirurgião indicar qual a melhor opção para o seu paciente, levando em consideração as condições clínicas e histórico dele.

Alguns fatores que podem interferir nessa decisão são:

  • Tipo e tamanho da hérnia;
  • Obesidade;
  • Doenças pré-existentes; 
  • Cirurgias prévias.

O profissional só poderá indicar um tipo de cirurgia, considerando qual é o tipo da hérnia que será tratada. 

A hernioplastia pode ser realizada por via convencional (aberta), via laparoscópica ou via robótica. Recentemente publicamos nossa experiência comparando cirurgia laparoscópica e robótica no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo.

Cirurgia por laparoscopia

A hernioplastia por laparoscopia é uma das técnicas mais usadas entre os cirurgiões, por ser minimamente invasiva e de rápida recuperação. 

São feitos quatro furos pequenos onde são inseridos as pinças que levam as câmeras até a hérnia. O paciente fica anestesiado durante o procedimento.

Neste processo de localização das hérnias, é inserido gás carbônico para dar melhor visibilidade ao profissional. 

Ao localizar as hérnias, são feitos os reparos. Em alguns casos, uma tela é colocada na parede abdominal para impedir que a hérnia retorne.

Cirurgia convencional 

O paciente é anestesiado - normalmente com anestesia geral - e, logo após, o cirurgião faz uma incisão que dá acesso a hérnia.

O local da incisão varia da localização da hérnia, mas deve ser bem próxima da hérnia.   

Com isso, em seguida, o profissional insere a hérnia de volta à parede do abdome e fecha o local da incisão com pontos. 

Cirurgia robótica 

A cirurgia de hérnia por via robótica é conhecida como herniorrafia e se parece com o procedimento de hernioplastia por laparoscopia.

Nesse caso, como o próprio nome sugere, o cirurgião faz toda a cirurgia com auxílio de uma plataforma robótica.

Com o auxílio dessa tecnologia, o profissional tem um visão de 360 graus e faz os movimentos por meio das quatro pinças acopladas no equipamento. 

Indicações para hernioplastia

A hernioplastia é indicada quando há a aparição de hérnias, de qualquer tipo, no abdome. 

Com o diagnóstico do tipo de hérnia que o paciente possui, o médico especialista no procedimento vai eleger qual a melhor opção de hernioplastia, indo de acordo com seu histórico médico.  

Pós-hernioplastia

O pós-operatório de uma hernioplastia é considerado rápido e tranquilo, principalmente se utilizado métodos minimamente invasivos. 

Com duração de aproximadamente 60 minutos de procedimento, o paciente deve permanecer em repouso e observação por 24 horas. Mas, em alguns casos, os pacientes são liberados no mesmo dia. 

Apesar de considerado tranquilo, as atividades comuns do paciente só podem ser retomadas em duas semanas.

Por outro lado, o paciente não deve pegar pesos por um período maior, e deve tomar os remédios indicados para uma recuperação adequada. 

É importante ressaltar que o pós-operatório da hernioplastia varia de paciente para paciente, pois cada caso tem suas peculiaridades.

No caso de pessoas com hérnias maiores, diabéticos, obesos, entre outros agravantes, os cuidados devem ser redobrados. 

Importante saber

A hernioplastia deve ser realizada em um ambiente hospitalar, com um profissional autorizado e especialista no procedimento. 

Cada paciente tem suas peculiaridades, sendo assim, atente-se a indicar ao seu médico possíveis alergias antes da realização do procedimento. 

Além disso, se no pós-operatório houver a presença de dor e febre, o seu médico deverá ser consultado imediatamente.

Quer saber mais sobre saúde do aparelho digestivo? Confira os conteúdos exclusivos em nosso blog!

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Dr. Francisco Tustumi
Sou Graduado em Medicina, fiz Residência Médica em Cirurgia Geral e Cirurgia do Aparelho Digestivo, Mestre em Ciências em Gastroenterologia e Doutorado em Ciências em Gastroenterologia, especialista em Habilitação e Qualificação em Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo e em Cirurgia Bariátrica

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