As h\u00e9rnias da parede abdominal s\u00e3o protrus\u00f5es de conte\u00fado abdominal que surgem devido \u00e0 fraqueza ou defeito da parede abdominal. <\/p>\n\n\n\n
As principais h\u00e9rnias da parede abdominal s\u00e3o as h\u00e9rnias umbilicais, as h\u00e9rnias epig\u00e1stricas, as h\u00e9rnias inguinais, as h\u00e9rnias femorais e as h\u00e9rnias incisionais. Nesse artigo, abordaremos a h\u00e9rnia incisional<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n A h\u00e9rnia incisional<\/a><\/strong> consiste na protrus\u00e3o do conte\u00fado abdominal atrav\u00e9s de um ponto de fragilidade da parede abdominal decorrente da realiza\u00e7\u00e3o de uma cirurgia pr\u00e9via.<\/p>\n\n\n\n Cerca de 10% de todas as h\u00e9rnias da parede abdominal s\u00e3o h\u00e9rnias incisionais<\/strong>. Essa condi\u00e7\u00e3o consiste em uma das complica\u00e7\u00f5es mais frequentes da cirurgia abdominal.<\/p>\n\n\n\n Estudos apontam que em torno de 40% das h\u00e9rnias incisionais <\/strong>desenvolvidas ap\u00f3s laparotomias medianas ocorrem ap\u00f3s o primeiro ano da cirurgia.<\/p>\n\n\n\n A h\u00e9rnia incisional <\/strong>se origina devido a um processo cicatricial inadequado e\/ou da a\u00e7\u00e3o de for\u00e7as sobre a incis\u00e3o durante a recupera\u00e7\u00e3o da cirurgia. <\/p>\n\n\n\n Esses fatores geram a abertura espont\u00e2nea dos pontos cir\u00fargicos ou da cicatriz da cirurgia do tecido que recobre o m\u00fasculo (aponeurose), o que ocasiona perda da for\u00e7a da parede abdominal e o surgimento da h\u00e9rnia incisional<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Os fatores que propiciam o desenvolvimento da h\u00e9rnia incisional <\/strong>podem estar relacionados ao paciente, com as complica\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias, com a t\u00e9cnica cir\u00fargica e com os materiais utilizados. Citamos alguns deles abaixo.<\/p>\n\n\n\n Entre os fatores associados ao paciente est\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n Entre os fatores associados \u00e0 t\u00e9cnica cir\u00fargica est\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n A identifica\u00e7\u00e3o da h\u00e9rnia incisional <\/strong>\u00e9 facilmente realizada. Por\u00e9m, h\u00e9rnias pequenas podem ser de dif\u00edcil diagn\u00f3stico, principalmente em pacientes obesos.<\/p>\n\n\n\n Muitas vezes o pr\u00f3prio paciente identifica um abaulamento abdominal assintom\u00e1tico mais evidente quando est\u00e1 em p\u00e9, que sugere h\u00e9rnia incisional<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n A dor geralmente n\u00e3o est\u00e1 presente no in\u00edcio da patologia, mas pode surgir antes que o paciente note abaulamento abdominal durante esfor\u00e7os f\u00edsicos. Esse sintoma pode piorar gradualmente conforme a h\u00e9rnia aumenta de tamanho.<\/p>\n\n\n\n Manifesta\u00e7\u00f5es incomuns como v\u00f4mitos, obstru\u00e7\u00e3o intestinal e dor intensa podem estar associados com estrangulamento da h\u00e9rnia incisional<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n A hist\u00f3ria cl\u00ednica e o exame f\u00edsico do paciente s\u00e3o os principais meios de se fazer o diagn\u00f3stico da h\u00e9rnia incisional<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Em caso de d\u00favida, pode-se utilizar a ultrassonografia para o diagn\u00f3stico da h\u00e9rnia incisional<\/strong>. Raras s\u00e3o \u00e0s vezes em que se precisa realizar exames mais complexos como tomografia computadorizada ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica.<\/p>\n\n\n\n Deve-se realizar o diagn\u00f3stico diferencial das h\u00e9rnias incisionais <\/strong>com lipomas, seromas, linfadenomegalia e tumores.<\/p>\n\n\n\n O tratamento da h\u00e9rnia incisional<\/strong> envolve medidas n\u00e3o cir\u00fargicas e cir\u00fargicas que, quando associadas, geram melhor benef\u00edcio ao paciente, evitam recidivas e promovem melhor qualidade de vida.<\/p>\n\n\n\n As a\u00e7\u00f5es n\u00e3o cir\u00fargicas pr\u00e9-operat\u00f3rias para controle da h\u00e9rnia incisional <\/strong>incluem avalia\u00e7\u00e3o de comorbidades, perda de peso, controle glic\u00eamico, cessar tabagismo, preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00e3o, nutri\u00e7\u00e3o, entre outros. Grandes h\u00e9rnias incisionais <\/strong>podem se beneficiar de uso de toxina botul\u00ednica (\u201cBotox\u201d) pr\u00e9-operat\u00f3rio para minimizar o risco para recorr\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n As t\u00e9cnicas cir\u00fargicas poss\u00edveis s\u00e3o in\u00fameras, e incluem tratamento minimamente invasivo (laparoscopia ou cirurgia rob\u00f3tica) e cirurgia convencional (aberta). Publicamos recentemente<\/a> nossa experi\u00eancia com cirurgia rob\u00f3tica e laparosc\u00f3pica<\/a> para h\u00e9rnia incisional no Instituto do C\u00e2ncer do Estado de S\u00e3o Paulo<\/a>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n Normalmente, a corre\u00e7\u00e3o das h\u00e9rnias incisionais <\/strong>demanda o uso de telas. A h\u00e9rnia incisional \u00e9 aquela que ocorre devido a problemas associados \u00e0 cicatriz de uma cirurgia pr\u00e9via. A corre\u00e7\u00e3o \u00e9 feita por cirurgia! Saiba mais.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":403,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false},"categories":[28],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/doenca\/317"}],"collection":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/doenca"}],"about":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/doenca"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=317"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/403"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=317"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=317"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=317"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}O que \u00e9 a h\u00e9rnia incisional?<\/h2>\n\n\n\n
O que causa a h\u00e9rnia incisional?<\/h2>\n\n\n\n
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Quais s\u00e3o os sintomas da h\u00e9rnia incisional?<\/h2>\n\n\n\n
Como \u00e9 o diagn\u00f3stico da h\u00e9rnia incisional?<\/h2>\n\n\n\n
Como funciona o tratamento da h\u00e9rnia incisional?<\/h2>\n\n\n\n
As complica\u00e7\u00f5es mais frequentes associadas \u00e0 cirurgia de corre\u00e7\u00e3o da h\u00e9rnia incisional <\/strong>est\u00e3o relacionadas \u00e0 ferida operat\u00f3ria, como seroma ou hematoma, infec\u00e7\u00e3o e abertura dos pontos ou ainda a recidiva da h\u00e9rnia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"