{"id":308,"date":"2023-05-19T11:38:39","date_gmt":"2023-05-19T14:38:39","guid":{"rendered":"https:\/\/franciscotustumi.suryamkt.com.br\/?post_type=doenca&p=308"},"modified":"2023-07-14T09:57:20","modified_gmt":"2023-07-14T12:57:20","slug":"colecistite","status":"publish","type":"doenca","link":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/colecistite\/","title":{"rendered":"Colecistite"},"content":{"rendered":"\n

A colecistite <\/strong>consiste na inflama\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar, \u00f3rg\u00e3o que possui a fun\u00e7\u00e3o de armazenar a bile, l\u00edquido produzido pelo f\u00edgado que age na digest\u00e3o das gorduras. A bile produzida no f\u00edgado chega at\u00e9 a ves\u00edcula e ao intestino por meio dos canais biliares. A colecistite pode ser aguda ou cr\u00f4nica e ter diferentes causas, que veremos a seguir. <\/p>\n\n\n\n

O que \u00e9 e quais as causas da colecistite?<\/h2>\n\n\n\n

A colecistite <\/strong>aguda \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar causada principalmente pela obstru\u00e7\u00e3o do ducto c\u00edstico, um dos canais biliares, por c\u00e1lculos (\u201cpedras\u201d) na ves\u00edcula. Outras causas de colecistite <\/strong>aguda incluem neoplasia da ves\u00edcula biliar, p\u00f3lipos de ves\u00edcula biliar, parasitas ou corpos estranhos.<\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 a colecistite <\/strong>cr\u00f4nica ocorre quando h\u00e1 epis\u00f3dios recorrentes de distens\u00e3o e inflama\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar. A principal causa \u00e9 a obstru\u00e7\u00e3o intermitente do ducto c\u00edstico por c\u00e1lculos biliares.<\/p>\n\n\n\n

Quais s\u00e3o os sintomas da colecistite?<\/h2>\n\n\n\n

Os sintomas de colecistite <\/strong>aguda incluem dor abdominal cont\u00ednua na parte superior direita do abdome ou na regi\u00e3o do epig\u00e1strio (\u201cboca do est\u00f4mago\u201d) com irradia\u00e7\u00e3o em faixa para o dorso. N\u00e1useas, v\u00f4mitos e falta de apetite podem estar presentes. <\/p>\n\n\n\n

J\u00e1 pacientes com colecistite <\/strong>cr\u00f4nica podem apresentar dor biliar ou epis\u00f3dios intermitentes de dor ou desconforto na \u201cboca do est\u00f4mago\u201d que podem ocorrer durante meses ou anos. Podem ocorrer tamb\u00e9m n\u00e1useas, v\u00f4mitos e diminui\u00e7\u00e3o de apetite.<\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 o diagn\u00f3stico da colecistite?<\/h2>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico da colecistite aguda <\/strong>\u00e9 realizado com base na hist\u00f3ria cl\u00ednica, exame f\u00edsico e exames complementares de imagem e laboratoriais. Ao exame f\u00edsico, o Sinal de Murphy pode estar presente, que consiste na parada da inspira\u00e7\u00e3o pela palpa\u00e7\u00e3o dolorosa na parte superior direita do abdome.<\/p>\n\n\n\n

Em pacientes que apresentam sintomas, os exames de imagem podem identificar altera\u00e7\u00f5es na ves\u00edcula que sugerem a presen\u00e7a de colecistite. Entre eles est\u00e3o o ultrassom, a cintilografia e a colangioresson\u00e2ncia. <\/p>\n\n\n\n

Assim, segundo as Diretrizes de T\u00f3quio para o diagn\u00f3stico de colecistite <\/strong>aguda, deve-se analisar: <\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Sinais e sintomas locais: Sinal de Murphy, dor, sensibilidade dolorosa ou massa na parte superior direita do abdome<\/li>\n\n\n\n
  2. Sinais sist\u00eamicos: febre, eleva\u00e7\u00e3o de prote\u00edna C-reativa ou leucocitose<\/li>\n\n\n\n
  3. Achados por imagem caracter\u00edsticos <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Em caso de aus\u00eancia de c\u00e1lculos mesmo com hist\u00f3ria cl\u00ednica sugestiva, pode-se sugerir o diagn\u00f3stico de colecistite <\/strong>cr\u00f4nica acalculosa.<\/p>\n\n\n\n

    O diagn\u00f3stico diferencial de colecistite <\/strong>aguda, ou seja, outras causas que podem causar sintomas semelhantes e que devem ser descartadas, envolve principalmente a hepatite aguda, c\u00e1lculos urin\u00e1rios e outras causas de dor abdominal.<\/p>\n\n\n\n

    Como funciona o tratamento da colecistite?<\/h2>\n\n\n\n

    O tratamento da colecistite <\/strong>aguda consiste na retirada da ves\u00edcula biliar por via cir\u00fargica<\/a> (colecistectomia), preferencialmente por videolaparoscopia.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

    O tratamento da colecistite aguda \u00e9 norteado pelos guidelines de Tokyo<\/a>. O uso de antibi\u00f3ticos tamb\u00e9m deve ser institu\u00eddo para prevenir complica\u00e7\u00f5es infecciosas. Pacientes com colecistite <\/strong>aguda grave devem realizar tratamento inicial com antibi\u00f3ticos seguido de colecistectomia.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

    J\u00e1 o tratamento da colecistite <\/strong>cr\u00f4nica com c\u00e1lculos biliares consiste na colecistectomia eletiva. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    A colecistite aguda (inflama\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar) \u00e9 avaliada por meio dos sintomas, exame f\u00edsico e pela realiza\u00e7\u00e3o de exames de imagem. Saiba quais!<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":249,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false},"categories":[23],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/doenca\/308"}],"collection":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/doenca"}],"about":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/doenca"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=308"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/249"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=308"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=308"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/franciscotustumi.com.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=308"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}