Os pólipos na vesícula biliar são achados comuns durante exames de imagem abdominal. Embora muitos sejam benignos, alguns podem representar um risco aumentado de câncer, tornando essencial uma avaliação cuidadosa e um plano de tratamento apropriado.

Pólipos são crescimentos anormais que se desenvolvem nas paredes internas da vesícula biliar.

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Quais são os diferentes tipos de pólipos na vesícula biliar?

Existem diversos tipos de pólipos que podem ser encontrados na vesícula biliar:

• Pólipos de colesterol: são também chamados de colesterolose. Isso ocorre por acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar.
• Pólipos inflamatórios: ocorrem por inflamação da parede da vesícula biliar (colecistite).
• Adenomiomatose: crescimento anormal da camada interna da vesícula biliar 
• Adenomas: é um tipo de tumor benigno. Tem potencial para se tornar maligno. 
• Adenocarcinoma: um tipo de pólipo maligno. Pode ser originado de adenomas.

Complicações:

A maioria dos pólipos na vesícula é benigna, mas alguns podem se tornar malignos ao longo do tempo. Alguns aspectos do pólipo do exame de imagem sugerem maior ou menor risco para desenvolvimento do câncer. O tamanho do pólipo, principalmente se maior que 1 cm, está associado a maior risco para câncer. Outro sinal alarmante é o crescimento do pólipo, principalmente mais de 2 mm por ano.

Tratamento:

O tratamento depende do tipo e do tamanho do pólipo. Alguns pacientes com pólipos pequenos e benignos precisam apenas de monitoramento regular.

Remoção cirúrgica pode ser necessária para pólipos grandes, sintomáticos ou suspeitos de malignidade. Nesse caso, a cirurgia é a colecistectomia, ou seja, toda a vesícula tem que ser removida. Em casos de câncer de vesícula biliar, tratamentos adicionais, como hepatectomia, quimioterapia ou radioterapia, podem ser recomendados.

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Introdução

A colesterolose da vesícula biliar é uma condição comum que afeta a parede da vesícula biliar, onde pequenos depósitos de colesterol se acumulam. Esses depósitos podem causar desconforto abdominal e outros sintomas semelhantes aos da colelitíase. No entanto, frequentemente o paciente não tem sintoma e descobre após realizar um ultrassom de rotina. 

Achado no ultrassom

O diagnóstico é feito pelo ultrassom abdominal. O exame geralmente revela a presença de múltiplos pequenos depósitos na parede da vesícula biliar.

Surgimento

Os depósitos de colesterol se acumulam na parede da vesícula biliar ao longo do tempo. Por vezes, o acúmulo é tão grande que lembra a superfície de um morango. Isso pode ocorrer devido a alterações na composição da bile ou problemas no metabolismo do colesterol. Assim, é preciso investigar se o paciente possui algum distúrbio do metabolismo, como aumento pronunciado do colesterol.

Tratamento

O tratamento geralmente envolve mudanças na dieta, com redução do consumo de gordura. Em casos sintomáticos ou associados a alguma doença da vesícula biliar, a remoção cirúrgica da vesícula biliar (colecistectomia) pode ser necessária.

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